Online-Verteilanfrage
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Angaben Unternehmen / Person:

 Firma:*

 Strasse:*

 Nr.:*

 PLZ:*

 Ort:*

 Ansprechpartner:*

 Funktion:

 Telefon:*

 Telefax:

 Email Adresse:*


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Angaben Verteilobjekt(e):

 Prospekt(e) / Bezeichnung (z.B. "Geschäftsneueröffnung"):*

 Format:*

 Gewicht:*

 Auflage / Stückzahl:*

 gewünschter Verteilzeitraum:*

 Wo soll verteilt werden? (Ort, PLZ, Landkreis etc.):*



 

* Die mit einem (*) versehenen Feldnamen müssen unbedingt ausgefüllt werden.